ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ


 

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

 

Испытание на прочность сцепления с поверхностью зубов, с применением теста на царапины

 

Резюме:

Это испытание подтвердило правильность данных, представленных производителями аппаратов для воздушной абразии. Действительно, сила сцепления с различными связующими материалами на поверхности зубов значительно выше, чем при традиционном сверлении с применением турбинного наконечника.

Опытные данные показали, что прочность соединения возрастает с 72% до 117%, если сравнивать применение аппарата воздушной абразии низкого давления Sandman Futura с традиционным методом сверления. Рост настолько велик, что это имеет большое значение для клиники, применяющей Sandman Futura. Этот результат подтверждают и предыдущие испытания, например, проведённые на факультете стоматологии Лёвенского католического университета (2007-2008 г.) профессорами Ван Меербеком и Ламбрехтсом.

Кроме того, это испытание демонстрирует и значительно более высокую прочность сцепления при использовании абразии низкого давления, чем при использовании абразии высокого давления с водяным спреем.

Выводы, основанные на эмпирических данных, полученных в результате этого исследования. – Предпочтительным способом обработки поверхности зубов является воздушная абразия без водяного спрея.

Во-вторых, исследования показывают, что применение частиц размером 45 мкм даёт более сильную адгезию, но, даже применяя частицы размером 29 мкм, можно получить намного большую прочность сцепления, чем другими методами, и уменьшить возможную чувствительность.

Кроме того, применение воздушной адгезии исключает риск микроразрушений и позволяет в будущем избежать осложнений, таких как вторичный кариес и выпадение пломб.

Источник: Это исследование было проведено в Силезского технологического университета в кафедрой биомедицинской инженерии

 

Биологическая концепция минимально–инвазивного лечения кариеса временных зубов у детей

 

На сегодняшний день принято считать, что кариес – это неспецифическое  инфекционное  заболевание  зубов,  возникающее  из–за нарушения  гомеостаза  в  полости  рта  в  сторону  процессов  бактериальной кислотопродукции и проявляющееся в виде очагов деминерализации эмали или полостей на зубах.

Проблема высокой распространенности и интенсивности кариеса временных зубов относится к числу важных и актуальных проблем детской стоматологии. Более 70% детей страдают этой патологией. Особенности анатомии и физиологии твердых тканей у детей раннего возраста способствуют  быстрому  распространению  инфекционного  процесса,  развитию осложнений при небольшой по глубине кариозной полости, что способствует преждевременному удалению зубов. Такие патогенетические факторы, как нарушение характера и режима питания, низкий уровень гигиенического состояния полости рта, раннее прорезывание временных зубов и наличие общесоматической патологии повышают риск возникновения и интенсивность патологического процесса.

Особенности поведения детей младшего возраста препятствуют полноценному проведению большинства манипуляций, а повышенный уровень саливации снижает возможность создания сухого рабочего поля во время пломбирования зуба. Одной из серьезных задач является преодоление страха детей и родителей перед стоматологическим лечением. В связи с тем, что звук работающей бормашины является одним из мощных факторов формирования дентофобии, большое внимание уделяется разработке  бесшумных  «дружелюбных»  методов  лечения  кариеса  зубов,  предназначенных для детей. Основными критериями препарирования при этом являются не только качество, быстрота обработки кариозной полости, но и безболезненность и безопасность манипуляций – это обеспечивает минимальный стресс для ребенка.

Традиционные же методы препарирования кариеса и его осложнений часто сопровождаются резко негативной реакцией со стороны ребенка. Актуальным в детской практике является наличие в арсенале врачастоматолога альтернативных способов препарирования.

Резюме:

  1. Щадящий  метод  микроабразивного  препарирования  с  помощью  аппарата  «Sandman  Futura» улучшает  поведение  детей  во  время  лечения и  препятствует  формированию  дентофобии в детском возрасте. Применение традиционного препарирования с помощью бормашины формирует негативное отношение к стоматологическому лечению.
  2. Применение  кариес–детектора  необходимо  при всех  методах  препарирования  временных  зубов
    у детей для оценки полноты удаления пораженных тканей и повышения качества препарирования.
  3. Глубокое  фторирование  дентина  дна  кариозных полостей повышает эффективность лечения кариеса во временных зубах.
  4. Комплексная  схема  повышает  эффективность лечения  среднего  кариеса  временных  зубов  у  детей в возрасте 3–8 лет по сравнению с традиционным лечением.

Источник: Д е н т а к л у б   5 / 2 0 1 3,  36-39

 

Эффективность технологии воздушной абразии

 

Резюме:

Эффективно герметизированные фиссуры и щели могут успешно предотвращать или задерживать развитие кариеса и окклюзионные изменения. Эффективность герметика вызвана его связуемостью.

Сравнение микропротечек в герметизированных фиссурах и щелях после применения традиционного бора (типа jet) и после применения воздушной абразии показало, что поверхность зубов после воздушной абразии имеет меньше микропротечек, а сильно шероховатая поверхность эмали, полученная в результате воздействия воздушной абразии, повышает адгезию герметика.

При исследовании эффективности технологии воздушной абразии зубы подготавливались с применением герметика, исключающего этап протравливания кислотой в процессе соединения, что, по сравнению с традиционной герметизацией, на треть сократило длительность стоматологической процедуры и время нахождения пациента в стоматологическом кресле.

Источник:  International Journal of Pediatric Dentistry 1999, 9, 133-140

 

 

Клиническое применение  воздушно-абразивной системы SANDMAN на терапевтическом стоматологическом приеме

 

Резюме:

  1. Воздушно-абразивное  препарирование  применяется  как самостоятельный  метод  или  как часть  традиционной  подготовки зубов  на  терапевтическом  стоматологическом приеме.
  2. Показанием  для  комбинированного  метода  лечения  являются  «скрытые»  полости  зубов,
    наличие  размягченных  тканей зуба, наличие пломб, а также при невозможности прямого контакта  сопла  аппарата  с  кариозной полостью.
  3. Большинство пациентов отмечают  безболезненность  вмешательства  (80,3%)  и  психологический комфорт во время лечения (отсутствие  шума,  вибрации  и запаха).
  4. Время  воздушно-абразивного  препарирования  одной  полости составляет менее трех минут.
  5. За период наблюдений (2010– 2011 гг.) не выявлено ни одного случая  послеоперационной  чувствительности,  что  объясняется  щадящим воздействием абразивного препарирования при низком
    давлении  (отсутствие  трещин, сколов,  грубого  термического воздействия и вибрации).
  6. Не  зарегистрировано  случаев  выпадения  композиционных пломб. Долговечность пломб после абразивного препарирования объясняется оптимальной подготовкой обрабатываемых поверхностей  (отсутствие  смазанного слоя,  шероховатая  поверхность с  максимальной  площадью  для контакта).
  7. Простота  в  использовании  и  атравматичность  метода  позволяют  рекомендовать  аппарат
    SANDMAN  в широкой клинической практике.

Источник:  Форум практикующих стоматологов, 62-66, №5 (05) 2012

 

 

Минимально инвазивные методы лечения кариеса зубов.
Непосредственный клинический опыт

 

Резюме:

Эффективное безболезненное препарирование при помощи воздушно!абразивной технологии минимизирует удаление здоровых тканей зуба, образование трещин и сколов эмали. При этом не ослабляются эмалевые призмы, что обеспечивает высокое качество краевого прилегания последующих реставраций.

Такое  препарирование  занимает  несколько  больше  времени, чем применение традиционных вращательных инструментов, но дает возможность добиться более тонкого воздействия, что невозможно сделать даже самым маленьким бором. Помимо этого следует отметить, что микроабразия практически не изменяет конфигурацию жевательной поверхности зуба, что значительно облегчает моделирование пломбы.

Результаты лечения с использованием воздушно-абразивного препарирования по сравнению с традиционными методами дают высокий процент эффективности терапии с хорошими отдаленными результатами. По сравнению с гидрокинетическим одонтопрепарированием  воздушноабразивное  препарирование  осуществляется при меньшем давлении (1,8–3,0 атм.) и с меньшим расходом порошка (1,5–2,0 г/мин.).

Таким образом, данный метод в сочетании с адгезивной техникой пломбирования имеет ряд преимуществ по сравнению с традиционным одонтопрепарированием: атравматичность воздействия; оптимальная подготовка адгезионных поверхностей; психологический  комфорт  пациента;  минимизация  нагрузки
врача.

Источник: Новое в стоматологии 7/2010, 114-115